Appendicite aiguë

MAJ : 07/2025

 

Prélèvements microbiologiques pour guider le traitement en cas d’échec

 

Non compliquée, opérée

• Augmentin IV 50mg/kg ; 1 seule dose per-opératoire puis arrêt.
  • Si dose pré-opératoire réalisée > 2h avant l’opération, refaire une dose per-opératoire
• Pas de prélèvement systématique

 

Non compliquée, non opérée (traitement médical seul)

• Augmentin IV 150 mg/kg/j en 3 fois par jour (max. 3g/j)
• 7 jours

 

Plastron et abcès appendiculaire

• Cefotaxime IV 150 mg/kg/j en 3 fois par jour (max. 3g/j) OU Ceftriaxone IV 50 mg/kg/j en 1 prise par jour (max. 2g/j)
  + Metronidazole IV 30 mg/kg/j en 3 fois par jour (max. 1500 mg/j)
• Si prise en charge chirurgicale optimale : 4 jours
• Si pas de prise en charge chirurgicale : 14 jours
  • Relais PO possible à J4 par AUGMENTIN PO 80mg/kg/j en 3 prises par jour (max. 3g/j)

 

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Source : SPILF/GPIP 2021, SFAR 2015, GPIP 2023