BGN
MAJ : Avril 2026
Si bactériémie communautaire, avec point d’appel :
- Digestif ⇒ Ceftriaxone IV (alternative : Céfotaxime IV) + Métronidazole PO ou IV
- Urinaire ou Autre ⇒ Ceftriaxone (alternative : Céfotaxime IV)
Si bactériémie nosocomiale ou antibiothérapie < 30 jours, avec point d’appel :
- Digestif ⇒ Pipéracilline-Tazobactam IV
- Urinaire ou Autre ⇒ Céfépime IV
Si sepsis/choc septique : ajouter Amikacine
Si facteur de risque d’infection à E-BLSE, ou si test rapide de résistance aux C3G positif :
- Sepsis/choc septique ?
- ⇒ NON : Pipéracilline-Tazobactam IV
- ⇒ OUI : Méropénem IV + Amikacine IV
- Si allergie vraie aux céphalosporines : Aztreonam IV +/- Métronidazole PO ou IV si point d’appel digestif + avis infectiologue
- Si allergie vraie à toutes les bêta-lactamines : Ciprofloxacine IV ou PO + Amikacine IV + avis infectiologue
Source : E.Pilly 2023