Otite moyenne aiguë purulente
Seules les otites moyennes aiguës purulentes confirmées par la visualisation des tympans justifient une antibiothérapie.
> 2 ans: si symptomatologie bruyante Antibiothérapie d’emblée, sinon abstention et réévaluation dans 48 h – 72 h et Antibiothérapie si pas d’amélioration ou aggravation
| Pneumocoque Haemophilus influenzae |
1er choix
- Amoxicilline PO 1g x 3/j
Durée
- 5 jours
Alternatives
Si allergie aux pénicillines :
- Céfuroxime axétil 250 mg x2/j
OU
- Cefpodoxime proxétil 200 mg x 2/j (hors AMM)
Si CI aux beta-lactamines :
- Cotrimoxazole 800/160 mg/j x2/j
OU
- Pristinamycine 1g x2/j
Durée
- 5 jours
Si échec du traitement après réévaluation clinique à 72h : avis spécialisé
MAJ : Février 2024
Bibliographie : Recommandations HAS juillet 2021-juillet 2024