Pleuropneumopathie avant identification et sans éléments de gravité

 S.pneumoniae

S.pyogenes (= S. du groupe A)

SAMS

Ponction pleurale (chaque fois que possible) : bactério + biochimie+ BU ( pH+gly)+ anapath 

La persistance de la fièvre au-delà du 3ème jour n’est pas un signe d’échec des ATB. Avant un changement  éventuel, un avis infectiologique est recommandé 

1 er choix 

• Amoxicilline-Acide clavulanique 150 mg/kg/j en 3 IVL 

Alternative  

• Céfotaxime 200 mg/kg/j en 3 IVL  

Durée 

• Durée totale entre 2 à 6 semaines (le plus souvent 4) en fonction de l’évolution clinique 
• Dont 7 j IV +/- relais PO si apyrétique et ablation de drain > ou = 72 h

 

MAJ Avril 2020

Source :

• Guide de prescription des antibiotiques en pédiatrie, GPIP juin 2016