Enterococcus faecalis
MAJ : Juillet 2026
Absence d’allergie à la pénicilline
1er choix
- Amoxicilline 200 mg/kg en 4 à 6 perfusions ou IVSE après dose de charge de 2g
±
- Ceftriaxone IV 1 à 2 g /24h si suspicion d’endocardite
Alternative à la Ceftriaxone : ± Gentamicine* IV 5 à 8 mg/kg en 1x/j
Durée en l’absence de localisations à distance, d’endocardite et 1ère hémoculture négative. Hémocultures à faire /48h jusqu’à stérilisation
- 7j si ablation du KT
- 10j avec verrou antibiotique si traitement conservateur
- 21j si thrombose septique associée (ablation KT)
Résistance (Enterococcus faecium ampi-R) ou Allergie à la pénicilline*
1er choix
- Vancomycine IV 20 à 30 mg/kg/j en 2 à 4 injections ou IVSE après dose de charge 15-20 mg/kg sans dépasser 1000 mg/h. Monitoring Taux résiduel
OU
- Teicoplanine IV 12 mg/kg/12h 5 à 6 injections puis 12 mg/kg/24h x/j IV ou ss cut. Monitoring taux résiduel
±
- Gentamicine IV 5 à 8 mg/kg en 1X/j pendant 24-48 heures
Durée en l’absence de localisations à distance, d’endocardite et 1ère hémoculture négative. Hémocultures à faire /48h jusqu’à stérilisation
- 7j si ablation du KT
- 10j avec verrou antibiotique si traitement conservateur
- 21j si thrombose septique associée (ablation KT)
* Allergie cf. recommandations SPILF 2026