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Staphylocoques coag neg

= Tous staphylocoques en dehors de S. aureus

– Pour Staphylococcus lugdunensis, cf. staph aureus

– Si une seule hémoculture positive, contamination probable ne nécessitant pas de traitement

 

SCN sensible à l’oxacilline ou méthicilline

1er choix

(cl)Oxacilline IV 150 mg/kg/J en 4 à 6 injections

OU

Cefazoline IV 80mg/kg/J en 3 à 4 injections ou IVSE après dose de charge

Alternative

Si allergie aux bêtalactamines :

Vancomycine IV 20 mg/kg/j en 2 injections1

Durée

5 jours suite à l’ablation du KT

10 j + verrou antibiotique si traitement conservateur

21j si thrombose septique associée


SCN résistant à l’oxacilline ou méthicilline

1er choix

Vancomycine IV 20 mg/kg/J en 2 injections1

Alternative

Daptomycine IV 8-10 mg/kg/J en 1 injection

Durée

5 jours suite à l’ablation du KT

10 jours + verrou antibiotique si traitement conservateur

21 jours si thrombose septique associée

 

1 Vancocinémie résiduelle cible : 15-20 mg/L